Harvey G. Simmons
Toronto
Der Autor ist emeritierter Professor für Politikwissenschaft an der York University.

Für die Redaktion:

Jamie Daw argumentiert, dass wir viel einfacher von Obamacare zur deutschen universellen Gesundheitsversorgung wechseln können, als wir überzeugen können – wen? — einen einzigen Zahler zu akzeptieren. In einer Umfrage nach der anderen wollen die Amerikaner einen Single-Payer-Plan. Aber wir können die Unterschiede zwischen einem Land, das die Grenzen des Profits akzeptiert, und einem Land, das jedes legale Mittel feiert, um jede „Gelegenheit“ zu Geld zu machen, nicht ignorieren.

Solange Krankenkassen an Politiker spenden, können wir nicht auf eine Regierung hoffen, die ihre Profite eliminiert. Ohne die gewinnorientierte Krankenversicherung abzuschaffen, können wir die obszönen Ausgaben für die Behandlung von Krankheiten in diesem Land nicht auf ein überschaubares Maß reduzieren. Trotz des Optimismus von Dr. Daw können wir nicht von der Rentabilität zu einem System wechseln, das auf Werten basiert, die mit Mitgefühl verbunden sind, solange die Krankenkassen weiterhin zwischen uns und der Pflege stehen, die wir brauchen, um erfolgreich zu sein.

Candida Pugh
Oakland, Kalifornien.

Für die Redaktion:

SO Lassen Sie mich sehen, ob ich das richtig verstanden habe: Weil ein deutscher Bundeskanzler, Otto von Bismarck, vor fast 140 Jahren einen ineffizienten Weg fand, eine allgemeine Gesundheitsversorgung bereitzustellen, DER Sollen die USA nun ihr System kopieren?

Jamie Daws Fall hat zu viele Mängel, um sie in einem kurzen Brief aufzuzählen, aber lassen Sie mich nur einen herausgreifen: Dr auf regionaler Ebene Verträge mit Ärzten auszuhandeln. Und Krankenhäuser.“ In den Vereinigten Staaten haben Krankenkassen – die viel größer sind und viel mehr Marktmacht haben als deutsche Krankenkassen – seit fast einem Jahrhundert die Möglichkeit, niedrigere Preise auszuhandeln. Das Ergebnis war, was wir haben – das mit Abstand teuerste Gesundheitssystem der Welt.

Was lässt Dr. Daw glauben, dass diese bereits vorhandene Marktmacht mit einem Fingerschnippen plötzlich ein besseres Ergebnis erzielen wird? Private Versicherungsunternehmen fügen eine zusätzliche Kostenschicht hinzu, die völlig unnötig ist. Wir können es besser.

Wesley H. Clark
Middlebury, Vermont
Der Autor ist Anästhesist.

Für die Redaktion:

ICH Ich bin ein amerikanischer Expat, der seit vielen Jahren in Deutschland lebt und über genaue Kenntnisse und Erfahrungen des Gesundheitssystems verfügt. Der Aufsatz von Jamie Daw ist nicht repräsentativ für die Realitäten, Fallstricke und schwerwiegenden systemischen Probleme, die im deutschen System bestehen, und spiegelt nicht die Tatsache wider, dass die Mehrheit der Bevölkerung eine minderwertige Versorgung erhält. Tatsächlich ist das deutsche System genauso schlecht wie das amerikanische System, mit nur einer anderen Reihe von Fehlern, die korrigiert werden müssen.

Grüner Eintopf
Brandscheid, Deutschland

Für die Redaktion:

A Ein wichtiger Aspekt der Gesundheitsversorgung, den Jamie Daw nicht erwähnt, ist die Ausbildung medizinischer Dienstleister. Die Kosten für ein Medizinstudium in Deutschland betragen nur einen Bruchteil der Kosten in den Vereinigten Staaten. Das Medizinstudium kann bis zu 75.000 US-Dollar pro Jahr oder insgesamt 300.000 US-Dollar für Studiengebühren, Gebühren und Lebenshaltungskosten kosten. Während Die zusätzlichen vier bis acht Jahre Praktikum, Aufenthalt und Stipendium werden jungen Ärzten kaum bezahlt, um die grundlegenden Wohn- und Lebenshaltungskosten zu decken. Die meisten nehmen nicht nur beträchtliche Schulden auf, sondern verzichten auch auf etwa 10 Jahre Einkommen und Ersparnisse.