Europäische Gesundheitsexperten fordern eine bessere Gesundheitsversorgung für Migranten, um die steigenden Diphtherie-Fälle zu bewältigen

Forscher haben einen starken Anstieg von Diphtherie-Fällen unter Migranten im Vereinigten Königreich und in ganz Europa festgestellt. Experten fordern eine bessere Gesundheitsversorgung, um die Infektion zu bekämpfen.

Europäische Gesundheitsexperten fordern eine bessere Förderung der Gesundheitsversorgung von Migranten im gesamten Block, nachdem sie eine Zunahme von Diphtherie-Fällen unter Migranten in Großbritannien, Deutschland und mehreren anderen Ländern in Europa festgestellt haben.

Nach Angaben des deutschen Robert-Koch-Instituts wurden seit letztem Sommer in Deutschland etwa 170 Fälle registriert. In neun von zehn Fällen litten die Betroffenen laut einer deutschen Zeitung an einer sogenannten kutanen Diphtherie. Die Zeit Berichte.

Unbehandelt kann Diphtherie tödlich sein. Die Infektion ist in Europa sehr selten, da die meisten Einwohner als Kinder dagegen geimpft werden.

Aber für ungeimpfte Menschen kann Diphtherie als Atemwegserkrankung und durch persönlichen Kontakt übertragen werden.

Das Robert-Koch-Institut und andere Gesundheitsexperten weisen darauf hin, dass keine Übertragung auf die Wohnbevölkerung in europäischen Ländern verzeichnet wurde.

360 Fälle in ganz Europa gemeldet

Gesundheitsexperten fordern eine besser koordinierte Politik vor Beginn des 33. Europäischen Kongresses für klinische Mikrobiologie und Infektionskrankheiten, der an diesem Wochenende in Kopenhagen stattfindet.

Laut einer Präsentation, die auf dem Kongress gehalten werden soll, wurden europaweit mehr als 360 Fälle gemeldet, Die Zeit Berichte.

Dr. Helena Seth-Smith von der Universität Zürich und Dr. Sylvain Brisse vom Institut Pasteur in Paris erforschten die Krankheit. Sie kamen zu dem Schluss, dass die verschiedenen Diphtherie-Ausbrüche auf dem gesamten Kontinent im vergangenen Jahr „hauptsächlich mit ankommenden Migranten in Verbindung gebracht wurden“.

Aus dem Protokoll: Im Jahr 2022 wurde berichtet, dass Fälle von Diphtherie im UK Migrant Processing Centre in Manston in Kent entdeckt wurden | Foto: Gareth Fuller/ Picture Alliance / Empics /

Umfrage im vergangenen Sommer gestartet

Laut Eurosurveillance, der europäischen Zeitschrift für Überwachung, Epidemiologie, Prävention und Bekämpfung von Infektionskrankheiten, wurde im vergangenen Sommer eine Erhebung über gemeldete Ausbrüche in der EU gestartet.

Die meisten der damals gemeldeten Fälle betrafen Migranten, die in Deutschland ankamen – im Juli verzeichnete Eurosurveillance 44 Fälle von Diphtherie zwischen dem 1. Januar und dem 30. September 2022. Andere wurden aus Österreich, Belgien, Frankreich, Norwegen, der Schweiz und dem Vereinigten Königreich gemeldet.

Bei den meisten Patienten wurde eine Form der Infektion namens kutane Diphtherie diagnostiziert, die durch toxigene Bakterien verursacht wird. Betroffen waren offenbar vor allem Migranten, die über die Balkanroute nach Deutschland kamen.

Laut dem Eurosurveillance-Bericht waren „alle Fälle im Zusammenhang mit dem Ausbruch männlich mit einem Durchschnittsalter von 18 Jahren“. Die meisten von ihnen erkrankten zwischen Juni und September 2022 an Symptomen, oft aufgrund einer Infektion durch verschiedene Wunden, die sie sich auf Reisen in Deutschland zugezogen hatten.

Keine Mensch-zu-Mensch-Übertragung festgestellt

Die meisten Fälle wurden laut Eurosurveillance bei medizinischen Untersuchungen in Aufnahmezentren entdeckt.

In den meisten Fällen hatten diejenigen mit der Infektion keine Aufzeichnungen über mögliche Impfungen, was die Gutachter zu dem Schluss veranlasste, dass sie entweder nicht gegen Diphtherie geimpft waren oder keinen angemessenen Schutz mehr dagegen hatten. Eine Mensch-zu-Mensch-Übertragung in Deutschland konnte nicht bestätigt werden.

Viele betroffene Migranten kamen aus Afghanistan und Syrien. Ein Fall lag bei einem tunesischen Staatsangehörigen und ein weiterer bei einem Mann aus dem Jemen vor.

Die Mehrzahl der Infizierten gaben an, über Länder entlang der Balkanroute (Iran, Türkei, Griechenland, Serbien, Ungarn, Österreich, Nordmazedonien, Serbien, Tschechien, Slowenien und/oder Rumänien) nach Deutschland eingereist zu sein.

Einige sagten jedoch, sie seien direkt aus Afghanistan oder Syrien angereist und könnten ihre Route nicht erklären.

Obwohl 44 Fälle in Deutschland nicht viel erscheinen mögen, wies das Eurosurveillance-Dokument darauf hin, dass im Jahr 2022 in einem Zeitraum von zehn Wochen dreimal so viele Diphtherie-Fälle gemeldet wurden wie in den drei Jahren zuvor.

Molekularuhr-Tests von Bakterienproben von Patienten bestätigten laut der Studie den Verdacht der Wissenschaftler, dass die Infektion irgendwo entlang der Balkanroute aufgetreten sei.

Aktenauszug: Ein Flüchtlingskind wird in Deutschland geimpft.  Gesundheitsexperten sagen, dass ein gründliches Impfprotokoll erforderlich ist, um die Gesundheit von Migranten zu verbessern |  Foto: Picture Alliance
Aktenauszug: Ein Flüchtlingskind wird in Deutschland geimpft. Gesundheitsexperten sagen, dass ein gründliches Impfprotokoll erforderlich ist, um die Gesundheit von Migranten zu verbessern | Foto: Picture Alliance

Eine mögliche Ansteckung könnte entlang der Balkanroute stattgefunden haben

Nach Tests stellten Wissenschaftler fest, dass einige der deutschen Cluster Ähnlichkeiten mit Bakterien aufwiesen, die bei Ausbrüchen in der Schweiz und Österreich entdeckt wurden, was darauf hindeutet, dass sie alle von einer ähnlichen Quelle übertragen worden sein könnten.

Im Jahr 2022 wurden in England 73 Fälle von Diphtherie registriert – ein Anstieg gegenüber 12 im Jahr 2021. In diesem Jahr wurde bisher ein Fall registriert. Die meisten Patienten waren afghanische Männer unter 18 Jahren mit „unbekannter Impfgeschichte“, so die Wächter Berichte.

Wie in Deutschland habe etwa die Hälfte der Infizierten „durch die Krankheit verursachte Hautprobleme, die Blasen an Beinen, Füßen und Händen sowie große Geschwüre umfassen können“, berichtete die Wächter.

Etwa 12% zeigten keine Symptome, aber die Krankheit wurde durch Tests oder Kontaktverfolgung der Mehrheit, die dies tat, entdeckt.

Um weitere Ausbrüche zu verhindern, fordern die Forscher Grenzbeamte und Ärzte – insbesondere diejenigen, die Migranten und Asylbewerber behandeln – auf, nach Symptomen der Krankheit Ausschau zu halten und sicherzustellen, dass „gründliche Impfprotokolle“ angewendet werden und dass „schnelle Screenings“ durchgeführt werden. findet von „Gefährdeten“ statt, berichtete die Wächter.

In Europa wird Babys eine erste Impfung gegen Diphtherie angeboten.

Das Robert-Koch-Institut rät den meisten Menschen, diesen Schutz alle zehn Jahre zu erneuern, sofern Ihr Arzt nichts anderes empfiehlt.

Mareike Engel

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